W skład prezydium okręgowej rady wchodzą: przewodniczący rady wybrany przez okręgowy zjazd oraz wybrani przez radę spośród jej członków: wiceprzewodniczący, sekretarz, skarbnik i członkowie.
Prezydium działa w imieniu rady w sprawach określonych jej uchwałą.
Na podstawie uchwały nr 144 ORPiP z 27.11.1999 r. upowaznia się Prezydium ORPiP do podejmowania w imieniu okręgowej rady:
A) następujących działań:
1) czynności związane z organizacją i funckjonowaniem organów izby,
2) czynności związane z organizacją, wyposażeniem i obsługą techniczno-administracyjną,
3) czynności związane z bieżącą działalnością w ramach uchwalonego budżetu, w tym dotyczące ponoszenia uzasadnionych wydatków w ramach uzyskanego od okręgowej rady upoważnienia do ponoszenia rzeczowych wydatków finansowych,
4) wprowadzenie komputerowego systemu przechowywania informacji i rejestracji pielęgniarek i położnych,
5) wydawanie praw wykonywania zawodu dla pielęgniarek i położnych,
6) dokonywanie wpisu do rejestru indywidualnych, indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarskich/położniczych,
7) sprawy związane z rejestracją pielęgniarek i położnych,
8) powoływanie członków okręgowej rady do komisji konkursowych na stanowiska kierownicze w służbie zdrowia,
9) przyznawanie jednorazowych zapomóg pośmiertnych,
10) dokonywanie wpisu do rejestru podmiotów prowadzących kształcenie podyplomowe pielęgniarek i położnych.
B) czynności związanych z działalnością merytoryczną, w tym:
1) wspólpraca z Ministerstwem Zdrowia oraz organami państwowymi w zakresie tworzonego prawa,
2) wspólpraca z samorządami medycznymi oraz organizacjami państwowymi i społecznymi w zakresie dotyczącym opieki zdrowotnej i zawodu pielęgniarki i połoznej,
3) podejmowanie pilnych decyzji w sprawach związanych z interesami zawodowymi i społecznymi środowiska pielęgniarek i położnych,
4) przydzielanie zadań komisjom problemowym i nadzór nad ich pracą
W skład Prezydium wchodzi 5 osób.